HippoCampus
Instituut voor Equitherapie en Hippische Sportpsychologie
Aanmelden Dag van de Equitherapie SHP
Geachte Heer/Mevrouw
Met dit formulier kunt U zich aanmelden voor de "Dag van de Equitherapie SHP"
25 mei 2013 op HippoCampus te Cranendonck.
Deze dag is geldig voor 6 uur bijscholing voor de certificeringsregeling Equitherapeuten SHP
De entreekosten (incl buffet) zijn
Bij aanmelding en betaling voor 18 mei 2013
voor externe deelnemers euro 75.- inclusief buffet
voor deelnemers SHP euro 45.- inclusief buffet
Bij aanmelding en betaling na 18 mei 2013
voor extere deelnemers euro 90.- inclusief buffet
voor deelnemers SHP euro 60.- inclusief
Voor evenementen op HippoCampus zijn de algemene voorwaarden van HippoCampus van toepassing
http://www.hippocampus-nl.com/page/Algemene-Voorwaarden-voor-Curs
Naam:
*
Organisatie:
*
Adres:
*
Postcode:
*
Plaats:
*
Telefoon:
*
E-mail:
*
Bij deze wil ik mij aanmelden als deelnemer aan de dag van de Equitherapie SHP d.d. 25 mei 2013 op HippoCampus:
*
Datum aanmelding:
*
Ik neem deel als:
*
Externe deelnemer
Deelnemer SHP
uigenodigde gast
IK betaal als externe deelnemer:
*
n.v.t.
na 18 mei 2013 euro 90.-
voor 18 mei 2013 euro 75.-
Ik betaal als deelnemer SHP (ben deelnemer en heb de inschrijfkosten SHP betaald):
*
n.v.t.
na 18 mei 2013 euro 60.-
voor 18 mi 2013 euro 45.-
Ik ben bekend met de algemene voorwaarden voor evenementen op HippoCampus en accepteer deze:
*
Ik maak het entreegeld:
*
binnen 7 dagen over opde rekening van HippoCampus 22.53.03.132 van Lanschot te Eindhoven (IBAN:NL78FVLB0225303132 SWIFT: FVLBNL22) onder vermelidng van mijn naam en Ëquitherapiedag 2013"
Ik ontvang tijdens de dag zelf een deelname/betalingsbevestiging:
*
Als deelnemr SHP verzoek ik om bevestiging van de bijscholingsuren:
*
Opmerkingen:
Een
*
bij een veld, betekent dat dit veld verplicht is!
